Es mostren els missatges amb l'etiqueta de comentaris Fàrmacs i actualitzacions terapèutiques. Mostrar tots els missatges
Es mostren els missatges amb l'etiqueta de comentaris Fàrmacs i actualitzacions terapèutiques. Mostrar tots els missatges
25.11.15
Cal aturar els tractaments amb bisfosfonats?
TerapICS Butlletí de la
Comissió Farmacoterapèutica
http://www.ics.gencat.cat/butlleti_medicaments/public/view.php?ID=4
4.2.15
14.11.13
Taller del Dolor (grup ATDOM CAMFIC)
Tractem bé el dolor? Aprenguem a fer-ho!
Dra E. Limon
Grup ATDOM de la CAMFIC
Dra E. Limon
Grup ATDOM de la CAMFIC
LECTURA RECOMANADA
Evaluación y tratamiento del dolor en el paciente con demencia avanzada23.10.13
23.5.12
Hipotensors inhibidors del sistema renina angiotensina (2)
Qüestions complementàries a la sessió.
Mariona N.
CITALOPRAM I ESCITALOPRAM en pacients amb obesitat mòrbida: la dosificació NO varia en funció de l’IMC, les condicions de l’alerta són aplicables en aquest tipus de pacient. (Nota Laboratori).
TOS INDUÏDA PER IECA: apareix 1 setmana FINS als 6-10 mesos després de l’inici del tractament. (Uptodate us el poso complet perquè és molt interessant les RAM importants dels SRA), MICROMEDEX.
Important per a atribuir causalitat amb IECA! Recordeu ARA-2, menys prevalença però també en produeix i valorar la possibilitat de canvi a diürètics o calciantagonistes (HTA no complicada).
INSUFICIÈNCIA RENAL I METABOLISME IECA/ARA 2: especialment en casos de nefropatia diabètica cal tenir en compte les INDICACIONS APROVADES per la fitxa tècnica recordeu:
Olmesartan NO indicat (alerta FDA)
Telmisartan NO indicat (alerta EMA)
Losartan SI aprovat.
Els IECA indicats són: captopril, lisinopril, ramipril.
En nefropatia DMI, les recomanacions són com a primera opció IECA i en cas d’intolerància confirmada ARA-2.
(Document on s’indica quins ajustaments de dosi calen amb els pacients amb insuficiència renal i recomanacions DM-1)
POSOLOGIA FÀRMACS SRA (pacients sense IR): Dosi màxima Enalapril 40 mg/dia (fitxa tècnica). Enalapril rang 10-40 mg, en 1 o 2 preses (dosis elevades), captopril 25 a 150 mg 2 o 3 preses. (Taula Uptodate)
CALCIANTAGONISTES – ICTUS: Hipotesis de la fluctuació de la pressió arterial i ictus, els estudis que aporten dades de calciantagonistes es comparen amb atenolol (no seria el “comparador ideal”). En un metaanàlisis s’ha demostrat que DIURÈTICS i calciantagonistes tenen MENYS fluctuació de la pressió arterial. (Butlletí groc). Recordeu Indapaminada en majors de 80 anys mostra beneficis respecte a la prevenció primària de l’ictus.
Mariona N.
CITALOPRAM I ESCITALOPRAM en pacients amb obesitat mòrbida: la dosificació NO varia en funció de l’IMC, les condicions de l’alerta són aplicables en aquest tipus de pacient. (Nota Laboratori).
TOS INDUÏDA PER IECA: apareix 1 setmana FINS als 6-10 mesos després de l’inici del tractament. (Uptodate us el poso complet perquè és molt interessant les RAM importants dels SRA), MICROMEDEX.
Important per a atribuir causalitat amb IECA! Recordeu ARA-2, menys prevalença però també en produeix i valorar la possibilitat de canvi a diürètics o calciantagonistes (HTA no complicada).
INSUFICIÈNCIA RENAL I METABOLISME IECA/ARA 2: especialment en casos de nefropatia diabètica cal tenir en compte les INDICACIONS APROVADES per la fitxa tècnica recordeu:
Olmesartan NO indicat (alerta FDA)
Telmisartan NO indicat (alerta EMA)
Losartan SI aprovat.
Els IECA indicats són: captopril, lisinopril, ramipril.
En nefropatia DMI, les recomanacions són com a primera opció IECA i en cas d’intolerància confirmada ARA-2.
(Document on s’indica quins ajustaments de dosi calen amb els pacients amb insuficiència renal i recomanacions DM-1)
POSOLOGIA FÀRMACS SRA (pacients sense IR): Dosi màxima Enalapril 40 mg/dia (fitxa tècnica). Enalapril rang 10-40 mg, en 1 o 2 preses (dosis elevades), captopril 25 a 150 mg 2 o 3 preses. (Taula Uptodate)
CALCIANTAGONISTES – ICTUS: Hipotesis de la fluctuació de la pressió arterial i ictus, els estudis que aporten dades de calciantagonistes es comparen amb atenolol (no seria el “comparador ideal”). En un metaanàlisis s’ha demostrat que DIURÈTICS i calciantagonistes tenen MENYS fluctuació de la pressió arterial. (Butlletí groc). Recordeu Indapaminada en majors de 80 anys mostra beneficis respecte a la prevenció primària de l’ictus.
9.5.12
Hipotensors inhibidors del Sistema Renina Angiotensina
Sessió de M. Nadal, servei de farmàcia de la SAP
Es tracta de la versió més actualitzada i es comuna per tots els equips.
Altres documents:
El resum de la fulla amb la comparació de les indicacions aprovades i del cost dels fàrmacs que actuen pel sistema de la renina angiotensina. DESCARREGAR EN PDF
Equivalents Terapèutics inclosos Guia Farmacoterapèutica de l'ICS – Eficiència: ATENCIÓ NOVETAT: s’assumeix que l’ET de la rosuvastatina amb l’atorvastatina és 1:3, com que no es pot realitzar l’equivalència mitjançant les presentacions comercialitzades d’atorvastatina, s’adapta l’ET a 1:2, a causa de la major probabilitat de desenvolupar RAM a dosis altes. DESCARREGAR EN PDF
Es tracta de la versió més actualitzada i es comuna per tots els equips.
Altres documents:
El resum de la fulla amb la comparació de les indicacions aprovades i del cost dels fàrmacs que actuen pel sistema de la renina angiotensina. DESCARREGAR EN PDF
Equivalents Terapèutics inclosos Guia Farmacoterapèutica de l'ICS – Eficiència: ATENCIÓ NOVETAT: s’assumeix que l’ET de la rosuvastatina amb l’atorvastatina és 1:3, com que no es pot realitzar l’equivalència mitjançant les presentacions comercialitzades d’atorvastatina, s’adapta l’ET a 1:2, a causa de la major probabilitat de desenvolupar RAM a dosis altes. DESCARREGAR EN PDF
13.4.12
Deprescribim o precribim en cascada?
Ponent: Roser M.
Font:
Una pràctica antagònica es la prescripció en cascada, que consisteix en tractar amb un nou fàrmac efectes adverses de prescripcions prèvies.
El plantejament de totes dues estratègies es un fet molt rellevant ja que els efectes adversos dels medicaments son una de les primeres causes de morbi-mortalitat en gent gran.
Font:
- Deprescripció: Aust Prescr 2011;34:182-5
- Prescripció en cascada: Aust Presc 2011;34:162-6
Una pràctica antagònica es la prescripció en cascada, que consisteix en tractar amb un nou fàrmac efectes adverses de prescripcions prèvies.
El plantejament de totes dues estratègies es un fet molt rellevant ja que els efectes adversos dels medicaments son una de les primeres causes de morbi-mortalitat en gent gran.
8.3.12
10.1.12
Pacients polimedicats fràgils
Ponent: Pedro J. S.
Resum de "Información terapéutica del sistema nacional de salud" Vol. 35, num. 4/2011
Resum de "Información terapéutica del sistema nacional de salud" Vol. 35, num. 4/2011
Medicació durant l'embaràs
Ponent: Pedro J. S.
Resum de "Información terapéutica del sistema nacional de salud" Vol. 35, num. 4/2011
Resum de "Información terapéutica del sistema nacional de salud" Vol. 35, num. 4/2011
23.9.11
Indicacions de la teràpia dual (anticoagulant + antiagregant)
A la darrera sessió se'ns va plantejar el dubte de si està indicat combinar anticoagulant i antiagregant.
Al CedimCat (Centre d'informació de medicaments de Catalunya) s'aborda el tema en una publicació del 13/12/2010 i en la que es diu:
La teràpia combinada d'antiagregants plaquetaris i anticoagulants orals s’ha suggerit per:
Al CedimCat (Centre d'informació de medicaments de Catalunya) s'aborda el tema en una publicació del 13/12/2010 i en la que es diu:
La teràpia combinada d'antiagregants plaquetaris i anticoagulants orals s’ha suggerit per:
- Aquelles condicions clíniques en que el règims antitrombòtics convencionals resulten poc efectius, i
- En pacients amb indicació per ambdós tractaments.
Veure l'article complert a CedimCat
Baixar l'article en PDF29.3.11
Efectes de la glucosamina i condroitin vs placebo (artrosis de maluc o genoll)
Llegir article complert
Roser ens envia la següent referència bibliogràfica: un metaanàlisi sobre l'efectivitat de la glucosamina sobre la progressió de la malaltia (mesurada radiològicament) i el dolor.
Conclusions:
Comparada amb placebo la glucosamina, el condroitin i la seva combinació no redueixen el dolor articular ni tenen un impacte en la reducció de l'espai articular. Les autoritats sanitàries i les companyies d'assegurances de salut no han de cobrir les despeses d'aquests preparats, i les noves prescripcions a pacients que no han rebut prèviament el tractament han de ser desaconsellades.
Conclusions:
Comparada amb placebo la glucosamina, el condroitin i la seva combinació no redueixen el dolor articular ni tenen un impacte en la reducció de l'espai articular. Les autoritats sanitàries i les companyies d'assegurances de salut no han de cobrir les despeses d'aquests preparats, i les noves prescripcions a pacients que no han rebut prèviament el tractament han de ser desaconsellades.
Subscriure's a:
Missatges (Atom)