13.1.10

Pulsioximetría

Tema preparat per: Victoria Marina Ortega



DESCARREGA DOCUMENT ACROBAT

Què és??
La mesura no invasiva de l'oxigen transportat per la hemoglobina (oxihemoglobina)
Es realitza amb un aparell anomenat pulsioxímetre.


Funcionament
o l´aparell emet 2 llums, una roja (igual que l´oxihb) i una altra infraroja (igual que l'hb)
o els teixits, ossos, pell i sang venosa absorbeixen una quantitat constant de la llum infraroja i amb el batec del pols arterial s´absorbeix la ona roja.
o l´aparell compara aquestes llums i calcula el percentatge de oxihb.

Indicacions
o Avaluació inicial ràpida dels pacients respiratoris a la consulta i a l´atenció domiciliària.
o Monitorització continua durant el trasllat dels pacients inestables.
o Per valorar la gravetat d'una crisi asmàtica o d'una descompensació respiratòria

Causes d'error:
o Anèmia severa
o Interferències amb altres aparells elèctrics
o Llum ambiental intensa.
o Mala perfusió perifèrica: ↓temperatura corporal, fred ambiental, hipotensió, vasoconstricció.
o Laca d'ungles, pigmentació de la pell (utilitzar 5er dit o lòbul orella)

Actuació segons % de Saturació

> 95 % No actuació immediata.

95-90 % Tractament immediat i monitorització de la resposta al mateix, segons aquesta valorar derivació a l'hospital. Els malalts amb malaltia respiratòria crònica toleren be saturacions al voltant d'aquests valors.

< 90 % Malalt greu: Hipòxia severa. Oxigenoterapia + tractament i trasllat a l'hospital.

< 80 % Valorar intubació i ventilació mecànica.

En nens amb < 92 %: Remetre a l'hospital encara que presentin millora amb maniobres inicials, per ser més incerta la seva resposta al tractament.